16/12/2014

Здравоохранение не стоит на месте

24_mediki16 июня в нашей стране отмечался День медицинского работника. Прозвучали заслуженные поздравления и слова благодарности в адрес тех, кто стоит на страже здоровья наших граждан. А накануне праздника мы побеседовали с главным врачом государственного учреждения здравоохранения Ярославской области «Ярославская центральная районная больница», отличником здравоохранения Александром Борисовичем КАТУШКИНЫМ.

Современное оборудование появляется в сельских больницах

– Александр Борисович, в первую очередь расскажите, что сейчас, после всех реорганизаций, представляет собой система здравоохранения Ярославского района?

– В октябре 2011 года все учреждения здравоохранения района объединились в одну структуру – Ярославская центральная районная больница во главе с одним главным врачом. Головное учреждение – больница-стационар в Карабихе. Кроме того, у нас две поликлиники (№ 1 в п. Красные Ткачи и № 2 в д. Ноготино), 3 отделения на базе бывших участковых больниц в селах Курба, Туношна и Толбухино, 8 амбулаторий, в которых принимают терапевты, педиатры и врачи общей практики, и 18 фельдшерско-акушерских пунктов.

Карабихская больница включает в себя следующие отделения: терапевтическое, хирургическое, неврологическое, гинекологическое, детское, эндоскопическое, реанимации и анестезиологии, скорой медицинской помощи. Всего 150 круглосуточных коек и 30 коек дневного стационара. Также есть возможность посещать дневной стационар пациентам в Курбе, Туношне, Толбухине, Заволжье, Ивняках, Сарафонове, Карачихе, Михайловском.

– С 1 января 2012 года учреждения здравоохранения перешли в областное подчинение. Что‑то изменилось в вашей работе?

– Мы перешли на одноканальное финансирование, все деньги теперь проходят через систему обязательного медицинского страхования. Зарабатываем сами и на текущее содержание больницы, и на ее развитие. У меня как у руководителя забот прибавилось в связи с централизацией районной системы здравоохранения. Также мы участвуем в федеральных программах, что позволяет вывести нашу медицину на новый уровень.

– И каковы итоги, они ощутимы для жителей района?

– Безусловно. По федеральной программе модернизации здравоохранения мы получили дорогостоящее оборудование более чем на 10 млн руб. Для реанимационного отделения – 2 наркозно-дыхательных аппарата (один такой аппарат фирмы DRAGER стоит 2,5 млн руб.). В отделение скорой помощи поступили 4 автомобиля на базе УАЗ и 6 – на базе ГАЗель. Они обладают повышенной проходимостью, полностью оснащены оборудованием в соответствии со стандартами и позволяют не просто доставлять больных, но и оказывать экстренное лечение уже при перевозке. Всего у нас 7 бригад скорой помощи, из них 4 базируются в Карабихе и по одной – в Курбе, Ивняках, Толбухине и Туношне.

Мы принимаем участие в программе по снижению смертности от дорожно-транспортных происшествий и прикрываем федеральную трассу М8 от Ярославля до Семибратова. Если на этом участке происходит ДТП, то вызов поступает к нам в ЦРБ и наша бригада выезжает на место. Для этих целей выделено два реанимобиля класса «А» на базе Fiat, которые также задействованы по сосудистой программе. В ее рамках больные с инсультами и инфарктами доставляются в региональный сосудистый центр на базе городской больницы № 8, а из левобережных поселений – в федеральный сосудистый центр на базе областной больницы. Одними из первых среди сельских районов мы стали применять тромболитическое лечение на госпитальном этапе – вводить препараты, которые растворяют тромб, что позволяет снизить негативные последствия. Пациенты с острым нарушением мозгового кровообращения после сосудистых центров долечиваются у нас в неврологическом отделении, так как, чтобы вернуться к прежней жизни, им нужно пройти полноценную реабилитацию.

В Ярославской ЦРБ получили широкое распространение и доступны в рамках обязательного медицинского страхования эндоскопические операции с малыми разрезами. Они применяются для удаления желчного пузыря, в гинекологии и т. д. Мы достигли определенных успехов, и в рамках имеющихся договоренностей к нам даже поступают пациенты из близлежащих районов – Бурмакина, Шопши.

Хорошо работает эндоскопическое отделение. В распоряжении врачей имеется несколько гастроскопов, два колоноскопа и бронхоскоп. По уже упоминавшейся программе модернизации здравоохранения получили два аппарата УЗИ, один из которых – высокого класса. Через месяц начнет работу новый цифровой флюорограф. Рентген-кабинеты также есть в поликлинике № 1, Туношенском отделении и Кузнечихинской амбулатории. В прошлом году появились новые стоматологические установки в поликлинике № 2, Козьмодемьянской и Кузнечихинской амбулаториях. И наконец‑то открыли обновленную амбулаторию в Козьмодемьянске. Есть там проблема некачественного ремонта, и сейчас мы изыскиваем возможность, чтобы устранить недоделки, починить текущую крышу.

Тревоги и радости

– Что вас как врача беспокоит, от каких заболеваний чаще всего умирают жители района?

– На первом месте идут заболевания сердечно-сосудистой системы, но радует, что благодаря взаимодействию с сосудистыми центрами снизилась смертность от инсультов. К сожалению, много людей погибает в ДТП, причем травмы становятся все более тяжелыми и зачастую несовместимыми с жизнью. И что особенно тревожит – высокий процент запущенных онкологических заболеваний. При этом мы уже год не можем найти врача-онколога. Поэтому особое значение приобретает профилактика, выявление заболеваний на ранней стадии. Мы проводим диспансеризацию взрослого населения, детей первого года жизни, в этом году начали диспансеризацию 14‑летних подростков.

– Но, наверное, есть и хорошие показатели?

– В 2012 году в Ярославском районе впервые за долгие годы рождаемость превысила смертность. И это не может не радовать. До недавнего времени наши женщины рожали в областном родильном доме. Он прекратил свое существование с открытием перинатального центра, который первоначально принимал всех, а теперь – только с осложненными родами, остальные направляются в роддом больницы № 10 (бывшая медсанчасть НПЗ).

Главное – люди

– Не редкость такая ситуация: в больницы поступает новое оборудование, но зачастую оно остается невостребованным, так как на нем просто некому работать. Кадровая проблема, пожалуй, самая острая в современной сельской медицине. А как обстоят дела в нашем районе?

– И нам эта проблема знакома, людей не хватает. Так, из пяти ставок рентгенолаборанта занята всего одна. Но радует, что работает государственная программа развития сельского здравоохранения, в ее рамках молодым специалистам, решившим работать на селе, выделятся 1 млн руб. В прошлом году к нам пришли 17 молодых врачей. Уже успели зарекомендовать себя с хорошей стороны хирург стационара Дмитрий Валерьевич Федоров, невролог поликлиники № 1 Майя Вячеславовна Степанова, стоматолог поликлиники № 2 Алена Алексеевна Александрова, офтальмолог поликлиники № 1 Елена Вячеславовна Конохова, педиатр Туношенского отделения Людмила Сергеевна Полицмейстерова, анестезиолог-реаниматолог Любовь Борисовна Долгова.

– День медицинского работника – хороший повод сказать добрые слова в адрес тех, кто заслужил их своим каждодневным трудом. Кого бы вы хотели отметить?

– У нас работают 128 врачей, всего же вместе со средним, младшим и обслуживающим медицинским персоналом наш штат составляет 892 человека. Большой авторитет, завоеванный многолетним добросовестным трудом, имеют заведующая терапевтическим отделением врач высшей категории Лидия Николаевна Кротова, заведующий хирургическим отделением врач высшей категории Александр Николаевич Сафонов. Они – заслуженные врачи России, отличники здравоохранения, награждены почетным знаком «За заслуги перед ЯМР». Звание заслуженного врача имеет также педиатр школьно-дошкольных учреждений Вадим Федорович Писарев, он входит в состав областной Общественной палаты.

Всю трудовую жизнь посвятили здравоохранению и сейчас продолжают работать представители старшего поколения – старшая медицинская сестра поликлиники № 1 Галина Седова, водители «скорой помощи» Геннадий Семянников и Федор Лаврентьев. Они всегда придут на помощь, помогут донести больных. С таких отзывчивых людей нужно брать пример молодым!

И, конечно же, необходимо назвать тех, кто отмечен наградами в честь нашего профессионального праздника. Звания «Отличник здравоохранения» и соответствующего нагрудного знака удостоен заведующий неврологическим отделением Валентин Викторович Лазарев; почетной грамоты Министерства здравоохранения Российской Федерации – старшая медсестра Курбского отделения Галина Сергеевна Паникарова; почетных грамот департамента здравоохранения и фармации Ярославской области – медсестра врача общей практики Ивняковской амбулатории Марина Викторовна Яблочкина и медсестра врача общей практики Кузнечихинской амбулатории Татьяна Анатольевна Прусакова. Объявлена благодарность департамента медсестре врача общей практики Курбского отделения Надежде Николаевне Байдиной и медстатистику Туношенского отделения Татьяне Павловне Баикиной.

Жители района спрашивают

– Александр Борисович, у наших граждан всегда немало вопросов по медицинскому обслуживанию, эта тема во всех смыслах больная. Так, жители Курбы интересуются, будет ли к ним приезжать хирург и работать рентгенкабинет?

– В Курбу лет 5 назад ездил хирург, но нагрузка у него там маленькая, поэтому мы не имеем возможности возобновить его прием. Сейчас в Курбском отделении работают три врача общей практики, зубной врач и один день в неделю приезжает гинеколог. Все врачи общей практики прошли соответствующую подготовку и могут оказывать терапевтическую, хирургическую, неврологическую, офтальмологическую помощь. Но если их квалификации не хватает, больной направляется к специалисту. Что касается рентгенкабинета, то я уже говорил про катастрофическую нехватку рентгенлаборантов. Нет такого специалиста и в Курбе.

– Возможен ли прием дерматолога в Кузнечихинской амбулатории?

– У нас одна ставка дерматовенеролога, который принимает в поликлинике. Можно попробовать организовать выездной прием и посмотреть, будет ли востребованность.

– Жители села Толбухино интересуются, почему к гастроэнтерологу направляют в областную поликлинику и будет ли у них функционировать физиотерапевтический кабинет?

– Все очень просто: гастроэнтеролог Ярославского района принимает в областной поликлинике. Что касается физиокабинета, то оборудование не прошло проверку, так как устарело. Кроме того, у Толбухинского отделения нет лицензии на физиотерапевтическое лечение.

– Планируется ли строительство новых зданий для медучреждений?

– В Михайловском уже выделен земельный участок под амбулаторию, идет проектирование. Намечается строительство нового ФАПа в Иванищеве.

– И последний вопрос, хоть и простой, но актуальный: как записаться к врачам-специалистам, принимающим в поликлиниках?

– По телефонам: 43‑46‑36, 43‑49‑52 или действует электронная запись через Интернет.

Беседовал Борис КУФИРИН

Из истории

В ноябре 2013 года Ярославская центральная районная больница отметит большой юбилей – 100‑летие. Она открылась в 1913 году и была оснащена водопроводом и канализацией, главный корпус построили из кирпича, имелись отдельные корпуса для инфекционных и сифилитических больных. Во время Гражданской и Великой Отечественной войн здесь размещался госпиталь. Сейчас готовится к изданию книга, посвященная развитию здравоохранения Ярославского уезда и района.

Выскажите своё мнение

Яндекс.Метрика